Fiches 6 mois – Maternage proximal

 ALLAITEMENT

Moins de 20% des enfants sont encore allaités par leur mère à 6 mois. [1]

A partir des 6 mois de l’enfant, le Carnet de Santé indique que l’enfant ne doit plus être exclusivement nourri avec du lait (maternel ou non) : des aliments doivent être ajoutés à l’alimentation de l’enfant. [4] L’allaitement maternel reste cependant toujours recommandé par les institutions de santé, comme l’OMS ou l’UNICEF.

Cependant, de plus en plus de personnes montrent un désaccord sur la question de l’allaitement maternel à cet âge de l’enfant.

L’apparition des dents est un des facteurs pour lesquels il faut, selon certains, arrêter l’allaitement. Le spectre de la morsure, qui peut faire très mal (surtout que le mamelon est une zone sensible) est souvent présent.

Claude Didierjean Jouveau raconte d’ailleurs un entretien avec Elisabeth Badinter, dans lequel elle place la limite de l’allaitement à l’apparition des dents : 
« Sinon quand je l’ai rencontrée, elle m’a dit « Mais moi je suis pas du tout contre l’allaitement, mais voilà jusqu’à un certain point. » Et pour elle c’était pareil, l’apparition des dents. » [3]


Les 6 mois de l’enfant semblent également être un cap psychologique pour beaucoup de parents. Des mères qui allaitent disent recevoir beaucoup plus de critiques à propos de leur allaitement au-delà des six mois de l’enfant. 

Claude Halmos, psychanalyste, place elle aussi la fin de l’allaitement maternel aux 6 mois de l’enfant. En effet, selon elle, l’allaitement doit prendre fin pour que l’enfant puisse s’ouvrir à d’autres nourritures et changer de mode d’alimentation. Le sevrage est aussi un rite de passage qui permettra à l’enfant de s’ouvrir au mode, au toucher et à la parole. C’est d’ailleurs ce qu’elle écrit dans un article pour Psychologies : 
« Le sevrage est la condition pour que l’enfant puisse parler. Ce que l’on ne peut faire « la bouche pleine », comme le dit si bien la sagesse populaire (bien des retards de langage renvoient à des « ratés » de cette période). » [2]


[1] « Etudes & Résultats | Deux nouveau-nés sur trois sont allaités à la naissance. » Drees. Disponible sur http://drees.solidarites-sante.gouv.fr/IMG/pdf/er958.pdf [Consulté le 8 juin 2018]

[2] Claude Halmos. « Allaiter : une histoire d’amour, de limites et de mots » Psychologies. Septembre 2004. Disponible sur http://www.psychologies.com/Famille/Etre-parent/Mere/Articles-et-Dossiers/Allaiter-une-histoire-d-amour-de-limites-et-de-mots/4 [Consulté le 8 juin 2018]

[3] Entretien avec Claude Didierjean Jouveau, 3 avril 2018. 

[4] « Carnet de santé » Ministère des Solidarités et de la Santé. Disponible sur http://solidarites-sante.gouv.fr/IMG/pdf/carnet_de_sante-num-.pdf. [Consulté le 8 juin 2018]
 CODODO

Le cododo dans la même chambre ne fait désormais plus partie des recommandations officielles du Ministère des Solidarités et de la Santé. 

Pour certains professionnels de santé, comme l’American Academy of Pediatrics (AAP), 6 mois est l’âge idéal auquel l’enfant doit passer de la chambre de ses parents à sa propre chambre, à la fois pour son bien et celui des parents. A partir de 6 mois, les enfants sont plus éveillés et savent comment avoir l’attention de leur parents (en pleurant par exemple) : ainsi, passés 6 mois, le cododo peut avoir un impact négatif sur le sommeil des parents. De plus, un enfant de 12 mois est plus habitué à une routine et à son environnement extérieur. Le changer de chambre pourrait alors être plus stressant pour lui. [1]

Une étude de l’Université de Pennsylvanie montre également que le cododo au-delà de 6 mois peut être mauvais pour la mère. En effet, 76% des mères qui cododotent toujours avec leur enfant après 6 mois se sentent plus déprimées que celles qui ont arrêté, s’inquiètent plus du sommeil de leur bébé et se sentent plus jugées à propos de leurs habitudes de sommeil. Selon cette même étude, seuls 25% des enfants sont toujours dans la chambre de leurs parents à 6 mois, contre 73% à la naissance [2].


[1] Leslie A. Frankel . (2017) “RE: Room-sharing Until 12 Months” Pediatrics, volume n°139. Disponible sur http://pediatrics.aappublications.org/content/139/3/e20164132B [Consulté le 1 juin 2018]

[2] Crochet, Schneider, Johanna, Claire. « Voici pourquoi le co-dodo devrait cesser aux 6 mois de bébé ». Magicmaman.com, 7 mars 2018. Disponible sur http://www.magicmaman.com/voici-pourquoi-le-co-dodo-devrait-cesser-aux-6-mois-de-bebe,3574590.asp [Consulté 12 avril 2018]
 SLEEP-TRAINING

Le sleep training consiste à apprendre à son enfant à s’endormir seul, et à faire ses nuits. Cela passe très souvent par le fait de laisser pleurer l’enfant. A partir de 3 ou 4 mois, le cerveau de l’enfant est capable de faire la différence entre le jour et la nuit : c’est donc à partir de cet âge qu’un enfant peut possiblement faire ses nuits. De nombreux professionnels de la santé préconisent de laisser pleurer son bébé afin qu’il apprenne à dormir. 
Parmi de nombreuses méthodes d’apprentissage du sommeil, la méthode du 5-10-15 est une des méthodes les plus connues et les plus préconisées. 
Anne-Emmanuelle Cyrenne, blogueuse, décrit cette méthode dans un article publié sur Le Cahier :
 « En gros, c’est une technique qui a pour but d’apprendre à votre bébé à s’endormir seul. Le hic avec cette technique, c’est qu’elle n’est pas évidente à mettre en place, car elle piétinera et déchirera en lambeau votre cœur de mère/père. Elle comporte quelques étapes simples, mais qui peuvent s’avérer être difficiles à vivre émotionnellement. Heureusement, rassurez-vous, quand ça fonctionne: C’est rapide! » [1]

Le principe est simple : il s’agit de coucher son bébé, de le laisser pleurer 5 minutes, de venir le rassurer en lui disant qu’on l’aime, puis de le laisser 10 minutes, et ainsi de suite jusqu’à ce qu’il s’endorme. 
Certaines personnes sont cependant contre le fait d’utiliser ces méthodes. Les articles publiés par des parents sur des blogs, tels que Happynaiss ou Parents Naturellement, sont nombreux. Laisser pleurer son enfant est en effet, selon eux, contraire au bien-être de l’enfant. Un enfant n’a pas besoin de longues plages de sommeil pour être en forme et en bonne santé. Il a besoin de se réveiller la nuit, jusqu’à 9 mois au mois, pour se nourrir et téter notamment. En le laissant pleurer, les parents méprisent les besoins de leur bébé : un bébé ne pleure jamais pour rien, mais toujours pour exprimer un besoin. Pour certains, laisser pleurer son enfant est un acte de maltraitance. 
Un enfant de 6 mois n’a pas non plus encore acquis la notion de permanence de l’objet. Sur le blog Parents Naturellement, Floriane écrit à ce propos :
« De plus, il n’a pas encore acquis la notion de permanence de l’objet (notion totalement acquise en moyenne entre 18 mois et 2 ans) qui lui permettrait d’imaginer ses parents dans la pièce d’à côté lorsqu’il est seul dans son lit. Il ne peut pas comprendre qu’ils vont revenir plus tard. Tout ce qu’il sait, c’est qu’il est seul ! Qu’il se sent mal et qu’il n’y a personne pour l’aider ! » [3]
L’enfant est seul dans son lit, et stresse. Il ne comprend pas ce qui lui arrive. Happynaiss écrit à ce propos sur son blog :
« Instinctivement, tu sens que ton bébé n’arrêtera de pleurer que quand il aura renoncé à ce que tu l’aides, à ce que tu l’aimes. Instinctivement, tu pressens qu’un rapport sain au sommeil ne devrait pas se construire dans les cris, les larmes et le renoncement à l’amour parental. » [4]
Des conséquences à long terme sur la santé psychologique de l’enfant existent selon des études de psychologie. Certaines montrent même que les enfants qui ont appris à dormir avec des pleurs pleurent plus souvent, et plus longtemps après. [3]
 
[1] Anne- Emmanuelle Cyrenne. « Bébé &cie : le 5-10-15 a changé ma vie » Le Cahier. 2 juin 2015. Disponible sur http://lecahier.com/jour-5-10-15-changera-vie/ [Consulté le 11 juin 2018]
[3] « Laisser Pleurer Son Bébé : les Conséquences ». Parents Naturellement (blog), 11 mai 2016. Disponible sur http://parents-naturellement.com/pourquoi-ne-jamais-laisser-pleurer-son-bebe-les-consequences-possibles-a-court-et-long-terme/ [Consulté le 10 juin 2018]
[4] « Ces choses que j’aurais aimé savoir… Sur le sommeil des bébés ! ». Happynaiss (blog). 26 septembre 2016. Disponible sur https://happynaiss.com/2016/09/26/ces-choses-que-jaurais-aime-savoir-sur-le-sommeil-des-bebes/ [Consulté le 11 juin 2018]